Gastrectomía en manga

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¿Ha probado a hacer dieta y ejercicio sin conseguir una pérdida de peso sostenible? ¿Está cansado de las falsas promesas de nuevas "aplicaciones", "medicamentos" e "inyectables" para perder peso? ¿Ha intentado honestamente perder peso sin obtener resultados significativos? ¿Siente que cada vez le resulta más difícil mantener su peso año tras año? ¿Quiere deshacerse de la diabetes, la hipertensión, la apnea del sueño?

Si has respondido afirmativamente a alguna de las preguntas anteriores, estás en el lugar adecuado. Y lo que es más importante, ¡no está solo!

A menudo me han preguntado "¡Doctor R! ¡Quiero seguir adelante con la cirugía de pérdida de peso y no quiero retrasos! ¿Puede ayudarme?" y la respuesta es ¡Sí! ¡Podemos ayudar!

Tómese unos minutos para leer detenidamente las preguntas más frecuentes que aparecen a continuación. Le ayudará a comprender las posibles razones de sus problemas de peso y a buscar el tratamiento adecuado.

Sinceramente,

 

 

Dr. R

¿Ha probado a hacer dieta y ejercicio sin conseguir una pérdida de peso sostenible? ¿Está cansado de las falsas promesas de nuevas "aplicaciones", "medicamentos" e "inyectables" para perder peso? ¿Ha intentado honestamente perder peso sin obtener resultados significativos? ¿Siente que cada vez le resulta más difícil mantener su peso año tras año? ¿Quiere deshacerse de la diabetes, la hipertensión, la apnea del sueño?

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Sinceramente,

 

 

Dr. R

¿Qué es la gastrectomía en manga?

La gastrectomía en manga, también conocida como cirugía de manga gástrica, es un procedimiento quirúrgico que se realiza para ayudar a perder peso a las personas con obesidad. Consiste en la extirpación de una gran parte del estómago, dejando tras de sí una "manga" o bolsa más pequeña con forma de plátano. Este procedimiento restringe la cantidad de comida que se puede consumir, lo que produce una sensación de saciedad y reduce el apetito.

Durante una gastrectomía en manga, el cirujano suele realizar varias incisiones pequeñas en el abdomen e introduce instrumentos quirúrgicos, incluido un laparoscopio (una cámara diminuta). La cámara permite al cirujano visualizar la intervención en un monitor y guiar los instrumentos quirúrgicos. La parte externa del estómago, que produce la hormona del hambre grelina, suele extirparse o reducirse considerablemente de tamaño, lo que provoca una disminución del apetito.

El objetivo principal de la gastrectomía en manga es reducir el tamaño del estómago, limitando la cantidad de alimentos que pueden ingerirse de una sola vez. De este modo se reduce la ingesta de calorías y se favorece la pérdida de peso. El procedimiento también tiene efectos metabólicos, como mejoras en la resistencia a la insulina y cambios hormonales que pueden ayudar a controlar la diabetes y otras enfermedades relacionadas con la obesidad.

¿Quién es el candidato adecuado para la gastrectomía en manga?

Los criterios de elegibilidad para la gastrectomía en manga pueden variar ligeramente en función de factores como las directrices de la institución médica específica y las recomendaciones del cirujano. No obstante, a continuación se exponen algunas consideraciones generales que pueden ayudar a determinar si alguien es un candidato adecuado para la gastrectomía en manga:

  • Índice de masa corporal (IMC): La gastrectomía en manga suele recomendarse a personas con un IMC igual o superior a 40, o un IMC de 35-39,9 con problemas de salud importantes relacionados con la obesidad, como diabetes, hipertensión arterial o apnea del sueño. También puede considerarse para personas con un IMC de 30-34,9 que padezcan diabetes no controlada.
  • Intentos fallidos de pérdida de peso: Los candidatos a la gastrectomía en manga suelen haber probado otros métodos de pérdida de peso, como la dieta y el ejercicio, sin lograr resultados sostenibles. La intervención suele plantearse cuando otras intervenciones para perder peso no han tenido éxito.
  • Compromiso con los cambios de estilo de vida: La gastrectomía en manguito requiere un compromiso de por vida con los cambios en la dieta y el estilo de vida. Los candidatos deben estar dispuestos a realizar los ajustes necesarios en sus hábitos alimentarios, practicar una actividad física regular y seguir las pautas postoperatorias para lograr el éxito a largo plazo.
  • Comprensión de los riesgos y beneficios: Los candidatos deben conocer a fondo los riesgos, las posibles complicaciones y los beneficios asociados a la gastrectomía en manga. Este conocimiento ayuda a las personas a tomar una decisión informada sobre si el procedimiento es adecuado para ellos.
  • Evaluación médica: Los candidatos se someten a una evaluación médica exhaustiva para valorar su estado de salud general e identificar cualquier contraindicación o afección subyacente que pueda afectar a la seguridad o al resultado de la cirugía. Esta evaluación puede incluir valoraciones de la salud cardiovascular, la función pulmonar y cualquier otro factor médico relevante.

Es importante señalar que la decisión de someterse a una gastrectomía en manga debe tomarse en consulta con un profesional sanitario cualificado o un cirujano bariátrico. Ellos pueden evaluar sus circunstancias individuales, discutir los posibles beneficios y riesgos, y proporcionar recomendaciones personalizadas basadas en su historial médico y estado de salud actual.

Cómo funciona la gastrectomía en manga

La gastrectomía en manga es una cirugía de adelgazamiento que consiste en extirpar una gran parte del estómago para reducir su capacidad. La intervención limita la cantidad de alimentos que pueden consumirse de una vez y reduce la producción de grelina, la hormona del hambre.

Cuando el estómago se reduce de tamaño, sólo puede contener una pequeña cantidad de alimentos. Esto significa que la persona se sentirá llena más rápidamente y comerá porciones más pequeñas. Además, el menor tamaño del estómago hace que la comida se procese más lentamente, lo que significa que la persona se sentirá saciada durante más tiempo.

La extirpación de una parte del estómago también reduce la producción de grelina, una hormona que envía señales de hambre al cerebro. Al producirse menos grelina, el individuo sentirá menos hambre en general, y esto puede conducir a una reducción del número de calorías consumidas.

En general, la gastrectomía en manga reduce la cantidad de alimentos que se pueden ingerir de una sola vez, ralentizando 

Efecto de la gastrectomía en manga sobre las hormonas del hambre

La gastrectomía en manga es una cirugía bariátrica que consiste en extirpar una parte del estómago, lo que da lugar a un estómago de menor tamaño y a una reducción de la ingesta de alimentos. Se ha demostrado que esta cirugía tiene un efecto significativo sobre las hormonas del hambre, lo que provoca cambios en el apetito y la ingesta de alimentos.

Una de las principales hormonas del hambre afectadas por la gastrectomía en manga es la grelina, también conocida como "hormona del hambre". La grelina se produce en el estómago y estimula el apetito. Tras la gastrectomía en manga, se produce una disminución de los niveles de grelina debido a la extirpación de la parte del estómago que produce la hormona. Esta reducción de los niveles de grelina puede provocar una disminución del apetito y de la ingesta de alimentos.

En general, la gastrectomía en manga tiene un impacto significativo en las hormonas del hambre, lo que provoca cambios en el apetito y la ingesta de alimentos que pueden contribuir a la pérdida de peso y a la mejora de la salud metabólica. Estos cambios hormonales desempeñan un papel fundamental en el éxito de la cirugía bariátrica en el tratamiento de la obesidad y los trastornos metabólicos relacionados.

¿Por qué los medicamentos inyectables para adelgazar no sustituyen a la cirugía de adelgazamiento?

Existen medicamentos inyectables aprobados por la FDA para el tratamiento de la obesidad que pueden conducir a una pérdida de peso significativa. Sin embargo, aunque estos medicamentos pueden ser eficaces para el control del peso, no son sustitutos de la cirugía de pérdida de peso en determinados casos. He aquí algunas razones:

  • Grado de pérdida de peso: La cirugía de pérdida de peso, como el bypass gástrico o la gastrectomía en manga, suele dar lugar a una pérdida de peso más significativa y sostenida en comparación con estos medicamentos. La cirugía bariátrica puede dar lugar a una pérdida de peso media del 60-80% del exceso de peso corporal, mientras que estos medicamentos pueden conducir a una pérdida de peso media del 10-15% del peso corporal total.
  • Mecanismo de acción: Los inyectables para la pérdida de peso actúan reduciendo el apetito, aumentando la saciedad y ralentizando el vaciado del estómago. También tienen otros efectos beneficiosos sobre el control de la glucemia y la salud cardiovascular. Sin embargo, la cirugía de adelgazamiento actúa mediante una combinación de mecanismos, que incluyen la restricción de la ingesta de alimentos y la alteración de las hormonas intestinales, lo que provoca cambios significativos en el metabolismo y la regulación hormonal del apetito.
  • Sostenibilidad a largo plazo: La cirugía de pérdida de peso puede conducir al mantenimiento de la pérdida de peso a largo plazo en muchos casos, ya que ayuda a restablecer el metabolismo del cuerpo y la regulación hormonal del apetito. Por otra parte, el uso continuado de estos medicamentos para mantener la pérdida de peso, y la interrupción de estos medicamentos puede dar lugar a la recuperación de peso en algunos individuos.
  • Requisitos y consideraciones de seguridad: La cirugía de pérdida de peso suele recomendarse a personas con obesidad grave (IMC 40 o superior, o IMC 35-40 con trastornos de salud importantes relacionados con la obesidad) que no han tenido éxito con otras medidas conservadoras de pérdida de peso. Estas cirugías suelen ser seguras y eficaces cuando las realizan cirujanos bariátricos experimentados en candidatos adecuados. Por otro lado, los medicamentos inyectables tienen criterios de elegibilidad y consideraciones de seguridad específicos, y pueden no ser adecuados para todo el mundo debido a contraindicaciones, efectos secundarios u otros factores.

Es importante tener en cuenta que la decisión de someterse a una intervención quirúrgica para adelgazar o de tomar medicamentos para controlar el peso debe tomarse en consulta con un profesional sanitario, teniendo en cuenta el estado de salud individual, el historial médico y las preferencias personales. Un plan integral de control de peso puede incluir una combinación de dieta, ejercicio, medicación y/o cirugía de adelgazamiento, en función de las necesidades y circunstancias individuales.

¿Es segura la gastrectomía en manga?

La gastrectomía en manga suele considerarse segura cuando la realizan cirujanos experimentados en candidatos adecuados. Se trata de un procedimiento quirúrgico para perder peso que consiste en reducir el tamaño del estómago en un 80% aproximadamente para favorecer la sensación de saciedad y reducir la ingesta de alimentos. Como cualquier cirugía, la gastrectomía en manga conlleva algunos riesgos y posibles complicaciones, pero el perfil general de seguridad es favorable.

A continuación se exponen algunas consideraciones relativas a la seguridad de la gastrectomía en manga:

  • Experiencia del cirujano: El procedimiento debe ser realizado por un cirujano cualificado y con experiencia especializado en cirugía bariátrica. La elección de un cirujano con un historial probado y una amplia formación en el procedimiento puede reducir significativamente los riesgos.
  • Evaluación preoperatoria: Los candidatos a la gastrectomía en manga se someten a evaluaciones preoperatorias exhaustivas para evaluar su estado de salud general, identificar posibles factores de riesgo y asegurarse de que son aptos para la intervención. Esta evaluación ayuda a identificar cualquier enfermedad subyacente que pudiera aumentar los riesgos asociados a la cirugía.
  • Anestesia general: Como cualquier cirugía, la gastrectomía en manga requiere anestesia general, que conlleva algunos riesgos inherentes. Sin embargo, las técnicas de anestesia han avanzado significativamente, y el anestesista toma medidas para minimizar los riesgos y garantizar la seguridad del paciente durante el procedimiento.
  • Posibles complicaciones: Aunque la tasa global de complicaciones es relativamente baja, existen riesgos potenciales asociados a la gastrectomía en manga. Estos pueden incluir hemorragias, infecciones, fugas de las líneas de grapas, coágulos de sangre, estenosis (estrechamiento) del estómago y problemas digestivos. Sin embargo, las complicaciones graves son relativamente raras.
  • Cuidados postoperatorios: Tras la intervención quirúrgica, los pacientes requieren un estrecho seguimiento y el cumplimiento de las instrucciones de cuidados postoperatorios. Esto incluye modificaciones de la dieta, ejercicio regular y visitas periódicas de seguimiento para supervisar el progreso y abordar cualquier preocupación o complicación que pueda surgir.

Es importante que consulte a un profesional sanitario cualificado o a un cirujano bariátrico para evaluar sus circunstancias individuales y determinar si la gastrectomía en manga es una opción adecuada para usted. Ellos pueden proporcionar una evaluación más detallada de los riesgos y beneficios en función de su perfil de salud específico.

¿Se curará mi diabetes tras la gastrectomía en manga?

La gastrectomía en manguito ha demostrado tener efectos positivos sobre la diabetes de tipo 2 en muchos casos y, en algunos individuos, puede provocar la remisión o la mejora de la diabetes. Sin embargo, es importante tener en cuenta que el efecto sobre la diabetes puede variar de una persona a otra y que no se puede garantizar el resultado en todos los casos.

He aquí algunos puntos clave a tener en cuenta:

  • Mejora y remisión: La gastrectomía en manga puede dar lugar a mejoras significativas en el control glucémico, lo que a menudo resulta en una reducción o eliminación de la necesidad de medicamentos para la diabetes. Algunas personas pueden incluso experimentar una remisión completa de su diabetes, lo que significa que sus niveles de azúcar en sangre vuelven a la normalidad sin necesidad de medicación continua. Esta mejora suele observarse poco después de la intervención, incluso antes de que se produzca una pérdida de peso significativa.
  • Respuesta individual: El grado de mejoría o remisión de la diabetes tras la gastrectomía en manga puede variar en función de diversos factores, como la gravedad y duración de la diabetes, la respuesta metabólica individual y el cumplimiento de los cambios en el estilo de vida tras la cirugía. Es importante tener en cuenta que no todo el mundo experimentará el mismo nivel de mejoría, y que los resultados individuales pueden diferir.
  • Pérdida de peso y cambios metabólicos: La gastrectomía en manga favorece la pérdida de peso al reducir el tamaño del estómago, lo que conlleva una menor ingesta de alimentos. La propia pérdida de peso puede tener efectos positivos en el control de la diabetes, ya que mejora la sensibilidad a la insulina y el control de la glucosa. Además, la gastrectomía en manga también afecta a la producción de hormonas implicadas en la regulación del apetito y el metabolismo, lo que puede contribuir aún más a la mejora de la diabetes.
  • Gestión a largo plazo: Aunque la gastrectomía en manga puede tener beneficios significativos para la diabetes, es esencial mantener un estilo de vida saludable después de la cirugía para optimizar los resultados a largo plazo. Esto incluye seguir las pautas dietéticas, realizar actividad física con regularidad y acudir a las citas de seguimiento para controlar los progresos y gestionar cualquier posible complicación.

Es fundamental que comente su caso concreto con un profesional sanitario cualificado o un cirujano bariátrico. Ellos pueden evaluar sus circunstancias individuales, proporcionar recomendaciones personalizadas y discutir el impacto potencial de la gastrectomía en manga en su diabetes en función de su historial médico y estado de salud actual.

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